Bóc tách động mạch chủ là gì? Các công bố khoa học về Bóc tách động mạch chủ

Bóc tách động mạch chủ (hay còn gọi là tách cắt động mạch chủ) là một quá trình phẫu thuật y học nhằm gắn lại các đoạn động mạch, sau khi chúng đã bị tách rời v...

Bóc tách động mạch chủ (hay còn gọi là tách cắt động mạch chủ) là một quá trình phẫu thuật y học nhằm gắn lại các đoạn động mạch, sau khi chúng đã bị tách rời vì một lý do nào đó. Thường thì bóc tách động mạch chủ được thực hiện khi động mạch chủ bị rách hoặc bị tách chia do chấn thương, tai nạn hoặc bệnh lý. Quá trình này thường được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật tay nghề cao trong môi trường phẫu thuật.
Cụ thể hơn, quá trình bóc tách động mạch chủ có thể diễn ra như sau:

1. Chuẩn bị trước: Quá trình này đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng về tài liệu, trang thiết bị và nhân lực. Bác sĩ sẽ được thông báo về trạng thái của bệnh nhân, tình trạng tách động mạch chủ và sự cần thiết của ca phẫu thuật.

2. Tiếp cận và kiểm soát: Bác sĩ sẽ thực hiện một mổ phẫu thuật để tiếp cận và kiểm soát vết thương. Điều này có thể bao gồm mổ mở hoặc sử dụng kỹ thuật nội soi để xem xét bên trong.

3. Bảo vệ và khâu đứt: Sau khi tiếp cận và kiểm soát vết thương, bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp bảo vệ động mạch chủ và khâu đứt vết thương. Đây là quá trình quan trọng để ngăn chặn máu chảy ra khỏi động mạch chủ và đảm bảo sự liên kết an toàn.

4. Gắn lại và kết hợp: Bác sĩ sẽ sử dụng các kỹ thuật phẫu thuật để gắn lại các đoạn động mạch chủ đã bị tách rời. Phương pháp này có thể bao gồm sử dụng các dây đơn hoặc mút tự hòa tan để kết hợp các đoạn động mạch.

5. Kiểm tra và điều chỉnh: Sau khi hoàn thành việc kết hợp lại động mạch chủ, bác sĩ sẽ kiểm tra và đảm bảo rằng dòng máu được lưu thông bình thường. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ điều chỉnh hoặc sửa chữa thêm trước khi hoàn tất quá trình.

Quá trình bóc tách động mạch chủ rất phức tạp và cần sự chuyên nghiệp cao từ các bác sĩ phẫu thuật và nhóm y khoa. Quá trình phẫu thuật này chỉ được thực hiện trong các trường hợp cần thiết và được xem là một biện pháp cuối cùng để cứu sống hoặc cải thiện chất lượng sống của bệnh nhân gặp vấn đề về động mạch chủ.
Quá trình bóc tách động mạch chủ có thể được mô tả chi tiết như sau:

1. Phẫu thuật tiếp cận: Sau khi được gây tê chung hoặc gây tê cục bộ, bệnh nhân được đặt trong tư thế phẫu thuật thích hợp. Bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành một mổ phẫu thuật như mổ mở thông thường hoặc sử dụng kỹ thuật nội soi để tiếp cận vết thương. Việc tiếp cận đòi hỏi kiến thức về cấu trúc của động mạch chủ và kỹ năng phẫu thuật cao.

2. Cạo tổn thương: Trước khi bóc tách động mạch chủ, bác sĩ phẫu thuật sẽ cạo và làm sạch vết thương, loại bỏ mô hoại tử và những cấu trúc bị thương khác. Quá trình này giúp đảm bảo mô ở vùng vết thương sẵn sàng cho việc tái tạo và sửa chữa.

3. Bóc tách động mạch chủ: Sau khi vùng vết thương đã được chuẩn bị, bác sĩ phẫu thuật sẽ bóc tách động mạch chủ. Quá trình này có thể bao gồm tách rời các đoạn động mạch để loại bỏ các cục máu đông hoặc mảnh vỡ, loại bỏ một phần của động mạch nếu nó bị hư hỏng hoặc thay thế hoàn toàn động mạch bị tổn thương bằng một cục động mạch từ vị trí khác trên cơ thể.

4. Kết hợp và tái thiết: Sau khi tiến hành bóc tách, bác sĩ phẫu thuật tiến hành việc kết hợp lại các đoạn động mạch chủ. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng sợi chỉ, dây đàn hồi hoặc các công nghệ hiện đại khác như máy móc gắn kết.

5. Kiểm tra và kiểm soát: Khi hoàn tất quá trình kết hợp lại động mạch chủ, bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra và kiểm soát sự lưu thông máu. Điều này có thể bao gồm sử dụng một dụng cụ kiểm tra dòng máu, kiểm tra thị lực hoặc sử dụng máy móc để đo áp suất máu.

6. Đóng vết thương: Khi đảm bảo dòng máu ổn định, vết thương sẽ được đóng và bình phục sau quá trình bóc tách động mạch chủ. Bác sĩ sẽ sử dụng các kỹ thuật khâu phù hợp để đảm bảo là vết thương được đóng kín và phục hồi tốt.

Sau khi quá trình bóc tách động mạch chủ hoàn tất, bệnh nhân thường được chăm sóc và theo dõi cẩn thận để đảm bảo sự phục hồi an toàn và hiệu quả.

Các bài báo, nghiên cứu, công bố khoa học về chủ đề bóc tách động mạch chủ:

Cấu trúc vi mô của sợi elastin và collagen trong động mạch chủ người khi lão hóa và bệnh lý: một bài tổng quan Dịch bởi AI
Journal of the Royal Society Interface - Tập 10 Số 83 - Trang 20121004 - 2013
Bệnh lý động mạch chủ là một nguyên nhân quan trọng gây tử vong ở các quốc gia phát triển. Các hình thức phổ biến nhất của bệnh lý động mạch chủ bao gồm phình động mạch, bóc tách, tắc nghẽn do xơ vữa động mạch và sự cứng lại do lão hóa. Cấu trúc vi mô của mô động mạch chủ đã được nghiên cứu với sự quan tâm lớn, vì việc thay đổi số lượng và/hoặc kiến trúc của các sợi kết nối (elastin và col...... hiện toàn bộ
#Bệnh lý động mạch chủ #phình động mạch #bóc tách #xơ vữa động mạch #elastin #collagen #lão hóa #cấu trúc vi mô
ĐIỀU TRỊ BÓC TÁCH ĐỘNG MẠCH CHỦ CẤP TÍNH BẰNG PHẪU THUẬT MỞ KẾT HỢP ỐNG GHÉP LAI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 500 Số 1 - 2021
Đặt vấn đề: Bóc tách động mạch chủ ngực cấp tính là một cấp cứu tim mạch nguy cơ cao, đặc biệt là thể lâm sàng Stanford A- De Bakey I. Bên cạnh phẫu thuật mổ mở kinh điển, phẫu thuật hybrid (mổ mở kết hợp đặt ống ghép lai) là phương pháp giải quyết thêm thương tổn ở động mạch chủ xuống. Tuy nhiên, cần có nghiên cứu hiệu quả của phương pháp này. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu các trường hợp phẫu t...... hiện toàn bộ
#bóc tách động mạch chủ #ống ghép lai #stentgraft
Kết quả bước đầu can thiệp nội mạch điều trị bệnh động mạch chủ tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai
Mở đầu: Bệnh lý động mạch chủ là bệnh lý nặng, diễn biến đột ngột, tiên lượng tử vong cao. Can thiệp nội mạch là phương pháp mới, ít xâm lấn, có kết quả sớm và kết quả trung hạn tốt Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Báo cáo 03 ca lâm sàng được chẩn đoán bệnh mạch động mạch chủ được can thiệp nội mạch tại bệnh viện đa khoa Đồng Nai Kết quả: 1 trường hợp bóc tách động mạch chủ ngực loại B nguy c...... hiện toàn bộ
#Phình động mạch chủ #bóc tách động mạch chủ #can thiệp nội mạch
Hồi sức phình bóc tách động mạch chủ ngực Stanford A ở bệnh nhân nữ có thai: nhân 3 trường hợp lâm sàng
3 BN đều nhập viện cấp cứu vì đau ngực trái, tiền sử không ghi nhận bệnh động mạch chủ (ĐMC), không tăng huyết áp. 1 BN 20 tuổi thai 12 tuần bị bóc tách ĐMC ngực đoạn quai đường kính 60 mm, tụ máu quanh túi phình, khả năng vỡ. 1 BN 26 tuổi thai 31 tuần bị phình ĐMC ngực lên, có dấu bóc tách từ đoạn lên kéo dài dến chỗ chia động mạch thận 2 bên, đường kính xoang 62 mm, đoạn lên: 36 mm, hở van ĐMC t...... hiện toàn bộ
Cập nhật hướng dẫn điều trị bóc tách động mạch chủ ngực type B của hiệp hội mạch máu châu Âu (ESVS)
CẬP NHẬT HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ BÓC TÁCH ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC TYPE B CỦA HIỆP HỘI MẠCH MÁU CHÂU ÂU (ESVS)
KHẢO SÁT MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM VỀ HÌNH THÁI TỔN THƯƠNG TRONG HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC CẤP
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 500 Số 2 - 2021
Mục tiêu: khảo sát tỷ lệ và mô tả một số đặc điểm về hình thái tổn thương trong hội chứng ĐMC ngực cấp ở nhóm bệnh nhân được nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu, hàng loạt các trường hợp. Bn được chẩn đoán một trong các thể của HC ĐMC ngực cấp và được điều trị tại khoa phẫu thuật tim, bệnh viện Chợ Rẫy và khoa phẫu thuật tim mạch, bệnh viện Đại Học Y Dược trong thời gia...... hiện toàn bộ
#Hội chứng động mạch chủ cấp #bóc tách #Huyết khối tụ thành #phình ĐMC
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC CẤP
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 500 Số 2 - 2021
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ngoại khoa hội chứng ĐMC ngực cấp ở nhóm bệnh nhân được nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp: Mô tả tiến cứu, hàng loạt các trường hợp bệnh nhân có HCĐMC ngực cấp được điều trị ngoại khoa tại khoa phẫu thuật tim, bệnh viện Chợ Rẫy và khoa phẫu thuật tim mạch, bệnh viện Đại Học Y Dược trong thời gian từ tháng 9/2015 đến tháng 9/2018. Kết quả: Trong thời gian 3 nă...... hiện toàn bộ
#Hội chứng ĐMC cấp #Bóc tách ĐMC #Huyết khối tụ thành #Loét xuyên thành #phình ĐMC dọa vỡ
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT HYBRID TRONG ĐIỀU TRỊ BÓC TÁCH ĐỘNG MẠCH CHỦ STANFORD B
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 512 Số 1 - 2022
Đặt vấn đề: Bóc tách động mạch chủ Stanford B (BTĐMCSB) là bệnh lý mạch máu thường gặp, tỉ lệ mắc khoảng 3/100.000 người/năm, với tỉ lệ tử vong trong 5 năm lên tới 30-40% nếu không được điều trị thích hợp. Điều trị bệnh lý BTĐMCSB bao gồm điều trị nội khoa và ngoại khoa, trong đó phẫu thuật hybrid với phẫu thuật chuyển vị các nhánh quai động mạch chủ (ĐMC) kết hợp can thiệp nội mạch đặt ống ghép n...... hiện toàn bộ
#bóc tách động mạch chủ Stanford B #phẫu thuật hybrid
Cách tôi thực hiện - Cannulation động mạch chủ đơn thuần cho bóc tách động mạch chủ cấp tính loại A Dịch bởi AI
Journal of Cardiothoracic Surgery - Tập 7 - Trang 1-7 - 2012
Chúng tôi mô tả phương pháp cannulation động mạch chủ đơn thuần để thiết lập cả tuần hoàn tim phổi và tưới máu não theo hướng chọn lọc trong việc sửa chữa bóc tách động mạch chủ cấp tính loại A, đồng thời so sánh với các phương pháp cannulation động mạch đùi, động mạch nách, động mạch chủ trực tiếp và đỉnh tim. Chúng tôi tin rằng cannulation động mạch chủ sẽ có tất cả những ưu điểm của cannulation...... hiện toàn bộ
#cannulation động mạch chủ #bóc tách động mạch chủ #tuần hoàn tim phổi #tưới máu não chọn lọc
Nồng độ lipoprotein(a) tăng cao ở bệnh nhân bóc tách động mạch chủ không hút thuốc Dịch bởi AI
Clinical and Experimental Medicine - Tập 8 - Trang 123-127 - 2008
Nghiên cứu nồng độ lipoprotein(a) (Lp(a)) trong huyết thanh ở bệnh nhân bóc tách động mạch chủ và ảnh hưởng của việc hút thuốc đến nồng độ Lp(a) ở những bệnh nhân này. Một nghiên cứu trường hợp đối chứng có sự ghép đôi về độ tuổi và giới tính đã được thực hiện. Nồng độ Lp(a) ở bệnh nhân mắc chứng bóc tách động mạch chủ (n = 52) và các đối tượng khỏe mạnh (n = 104) đã được nghiên cứu. Sự mạnh mẽ củ...... hiện toàn bộ
#lipoprotein(a) #bóc tách động mạch chủ #nghiên cứu lâm sàng #yếu tố nguy cơ tim mạch #hút thuốc
Tổng số: 18   
  • 1
  • 2